Une étude basée sur les riches données de la cohorte CKD-REIN a identifié cinq profils typiques de trajectoires d’hémoglobine chez les patients avec maladie rénale chronique modérée à sévère. Il apparaissait que deux tiers de la population étudiée appartenaient à un profil à trajectoire d’hémoglobine stable dans le temps et qu’un tiers appartenait à un profil à trajectoire d’hémoglobine déclinante. Ces profils étaient associés à des risques d’événements cliniques distincts

 

 

 

 

 

 

 

 

La maladie rénale chronique (MRC), est une maladie caractérisée par une perte progressive des fonctions du rein. Il s’agit d’une maladie mondialement répandue et en forte croissance épidémiologique. 

L’anémie définie dans la MRC, comme en population générale, par un taux d’hémoglobine en deçà de 12g/dl chez la femme et 13g/dl chez les hommes est une complication métabolique fréquente de la MRC. De nombreuses études épidémiologiques ont rapporté dans la MRC une association entre anémie et augmentation de la morbi-mortalité notamment cardiovasculaire et une diminution de la qualité de vie. Malgré une littérature abondante sur le sujet, la description des trajectoires d’hémoglobine dans le temps au sein de cette population est manquante. 

 

 

 

Ce travail a pu être réalisé grâce aux données de la cohorte CKD-REIN pour « Chronic Kidney Disease- Renal Epidemiology and Information Network Cohort » coordonnée par l’université Paris-Saclay et promue par l’Inserm, en collaboration avec 13 partenaires académiques, et financée par le Programme Cohortes-Investissements d’Avenir, le PHRC et un partenariat public-privé. Cette cohorte française multicentrique a inclus et suivi pendant 5 ans des sujets avec MRC modérée à sévère. De nombreuses données cliniques et biologiques ont été collectées au cours du suivi permettant l’étude des mesures répétées de biomarqueurs tels que l’hémoglobine. 

 

L’étude originale concernant la description des trajectoires d’hémoglobine dans le temps menée par des chercheurs des équipes LEHA et BIOSTAT du BPH, a permis de mettre en évidence 5 profils typiques et distincts de trajectoires d’hémoglobine chez ces sujets présentant une MRC modérée à sévère. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Il apparaissait que deux tiers de la population appartenaient à un profil à trajectoire stable dans le temps et un tiers appartenait à un profil à trajectoire déclinante.
Le profil à trajectoire stable était associé à de faibles risques d’évènements cardiovasculaires, rénaux ou de mortalité tandis que les profils à trajectoires déclinantes étaient associés à une augmentation de ces risques. 

Ce travail soulignait l’importance de considérer les mesures répétées d’hémoglobine plutôt qu’une unique valeur. 

 

 

 

 

 

 

https://doi.org/10.1093/ndt/gfad235