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Le premier axe de recherche étudie dans quelle mesure la capacité intrinsèque et les environnements contribuent à développer/maintenir/réduire la capacité fonctionnelle (coordonné par Karine Pérès) :

Les trajectoires fonctionnelles du processus de vieillissement sont étudiées à travers un continuum distinguant la robustesse, la pré-fragilité, la fragilité et la limitation d’activité. Nous examinons leurs déterminants à travers une approche multidimensionnelle considérant les capacités intrinsèques (cognition, dépression, déficiences sensorielles, trait de personnalité…) et les facteurs environnementaux (soutien familial, réseau social, domicile (non) adapté, aide professionnelle, technologies numériques) qui peuvent influencer la séquence et la vitesse de la détérioration fonctionnelle. L’hétérogénéité de ces trajectoires est explorée dans plusieurs études prospectives populationnelles et cliniques : PAQUID, AMI, 3C, CONSTANCES, COGLOC…

Profitant des études de cohorte en cours, la sous-étude PA-COVID, mise en place très peu de temps après le premier verrouillage de COVID-19 en France, vise à fournir des connaissances précieuses sur les expériences sociales et psychologiques des personnes âgées lors de la crise de COVID-19 et leur impact sur la santé cognitive, mentale et fonctionnelle.

Le deuxième axe de recherche porte sur les stratégies innovantes basées sur l’optimisation des capacités intrinsèques des individus et/ou des environnements (coordonné par Hélène Sauzéon) :

A titre d’exemple de stratégies basées sur des environnements optimisés, le village Alzheimer français ouvert en 2020 dans la ville de Dax est un village expérimental, accueillant 120 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Construit comme un village traditionnel avec un centre historique, les stigmates des institutions médicales sont évités pour que l’environnement se sente comme chez soi. Equipé de lieux de vie (restaurant, salon de coiffure, épicerie, bibliothèque…), il vise à offrir un environnement proche du domicile optimisant les possibilités de participation aux activités quotidiennes et à la vie sociale avec d’autres personnes. Un programme de recherche de 5 ans visant à évaluer si ce modèle est efficace par rapport aux maisons de retraite traditionnelles est en cours.

Notre programme de recherche, qui prévoit des interventions reposant sur des technologies numériques, aborde deux problèmes de santé importants : l’accès à la réadaptation et l’agentivité du patient (c’est-à-dire le rôle actif du patient). Les bons candidats pour les interventions avec les technologies numériques sont les patients qui ne respectent pas les soins en raison de leur éloignement géographique des centres de réadaptation spécialisés. Un projet de recherche de trois ans est mené sur des patients souffrant d’aphasie vasculaire et vise à évaluer les avantages de la télé-réhabilitation par rapport à une condition conventionnelle en face à face.

Un autre volet de recherche met l’accent sur le rôle de l’autodétermination dans la réadaptation en tirant parti des récentes avancées technologiques. Le programme comprend un large panel de personnes d’âges et de conditions de handicap variés. L’objectif est d’étudier l’impact des propriétés technologiques d’adaptabilité (auto-configuration des objectifs/contenus de l’intervention par le bénéficiaire des soins) et/ou d’adaptabilité (auto-configuration de l’intervention par des algorithmes d’apprentissage automatique) sur les résultats de la réadaptation.