{"id":5935,"date":"2024-03-20T11:22:56","date_gmt":"2024-03-20T10:22:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bordeaux-population-health.center\/?p=5935"},"modified":"2024-03-22T17:15:56","modified_gmt":"2024-03-22T16:15:56","slug":"etude-etat-sante-francais-avant-pandemie-covid-19-comprendre-impact","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bordeaux-population-health.center\/fr\/etude-etat-sante-francais-avant-pandemie-covid-19-comprendre-impact\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des Fran\u00e7ais avant la pand\u00e9mie de Covid-19 constitue une \u00e9tape cl\u00e9 pour mieux comprendre son impact"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/p>\n

Une \u00e9tude sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des Fran\u00e7ais avant la pand\u00e9mie de Covid-19
\nconstitue une \u00e9tape cl\u00e9 pour mieux comprendre son impact <\/strong><\/p>\n

\n


\nPour mettre en place des politiques de sant\u00e9 publique adapt\u00e9es, il est crucial de conna\u00eetre l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de la population ainsi que son \u00e9volution au cours du temps. C\u2019est d\u2019autant plus vrai suite \u00e0 la pand\u00e9mie de Covid-19, qui a fortement d\u00e9sorganis\u00e9 les syst\u00e8mes de soins \u00e0 travers le monde. Pour la premi\u00e8re fois, une \u00e9tude men\u00e9e par des \u00e9quipes de l\u2019Inserm<\/a>, du CHU<\/a> et de l\u2019universit\u00e9 de Bordeaux<\/a> en collaboration avec la CNAM, Sant\u00e9 Publique France<\/a> et les collaborateurs du Global Burden of Diseases study, dresse un panorama de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des fran\u00e7ais juste avant la pand\u00e9mie en 2019, et son \u00e9volution depuis 1990. Ce travail compare aussi la situation fran\u00e7aise \u00e0 celle d\u2019autres pays europ\u00e9ens, aboutissant ainsi \u00e0 un bilan pr\u00e9cis qui permet de guider la d\u00e9cision publique et de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 l\u2019impact plus g\u00e9n\u00e9ral qu\u2019a eu le Covid-19 sur la sant\u00e9 des Fran\u00e7ais. Les r\u00e9sultats sont publi\u00e9s dans la revue The Lancet Regional Health.
\n<\/strong><\/p>\n

La pand\u00e9mie de Covid-19 a boulevers\u00e9 l\u2019organisation des syst\u00e8mes de sant\u00e9 et exacerb\u00e9 des probl\u00e9matiques auxquelles \u00e9taient d\u00e9j\u00e0 confront\u00e9s de nombreux pays dont la France, comme les in\u00e9galit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins ou encore des tensions hospitali\u00e8res et des p\u00e9nuries de professionnels de sant\u00e9. Afin de relever ces d\u00e9fis, il est important de r\u00e9aliser un diagnostic pr\u00e9cis de l’\u00e9tat de sant\u00e9 des Fran\u00e7ais avant la crise du Covid-19, notamment pour tenter d\u2019analyser son impact sp\u00e9cifique sur diff\u00e9rents indicateurs de sant\u00e9.<\/p>\n

C\u2019est ce que propose une nouvelle \u00e9tude men\u00e9e par des \u00e9quipes de l\u2019Inserm, de l\u2019universit\u00e9 de Bordeaux et du CHU de Bordeaux, en collaboration avec Sant\u00e9 Publique France et la CNAM. Ce travail \u00e9value en effet plusieurs indicateurs de sant\u00e9 en France en 2019 avant la pand\u00e9mie, ainsi que leur \u00e9volution de 1990 \u00e0 2019, et propose aussi une comparaison de la situation fran\u00e7aise \u00e0 celle d\u2019autres pays d\u2019Europe de l\u2019Ouest sur cette m\u00eame p\u00e9riode.<\/p>\n

Une am\u00e9lioration de l\u2019esp\u00e9rance de vie<\/div>\n

La \u00ab Global Burden of Disease study \u00bb, coordonn\u00e9e par l’Institute for Health Metrics and Evaluation, est conduite depuis 1990 par un r\u00e9seau mondial de 5 647 collaborateurs dans 152 pays et territoires. L’\u00e9tude de 2019 analyse 286 causes de d\u00e9c\u00e8s, 369 maladies et traumatismes et 87 facteurs de risque dans 204 pays et territoires. Le GBD a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour informer les politiques de sant\u00e9 dans de nombreuses nations et juridictions locales, ainsi que par des organisations internationales, dont la Banque mondiale et l’Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n

Mais jamais cette richesse de donn\u00e9es n\u2019avait \u00e9t\u00e9 exploit\u00e9e et pr\u00e9sent\u00e9e sp\u00e9cifiquement pour la France, pour d\u00e9crire l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 en France \u00e0 travers un ensemble d\u2019indicateurs refl\u00e9tant notamment le statut sociod\u00e9mographique des personnes, l’esp\u00e9rance de vie, l’esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9 ou encore les ann\u00e9es v\u00e9cues avec une incapacit\u00e9.<\/p>\n

\n
Quelques \u00e9l\u00e9ments de d\u00e9finition<\/div>\n

Esp\u00e9rance de vie<\/strong>
\nL\u2019esp\u00e9rance de vie \u00e0 la naissance repr\u00e9sente la dur\u00e9e de vie moyenne d’une g\u00e9n\u00e9ration fictive soumise aux conditions de mortalit\u00e9 par \u00e2ge de l’ann\u00e9e consid\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n

Esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9<\/strong>
\nC\u2019est la dur\u00e9e de vie moyenne en bonne sant\u00e9 – c’est-\u00e0-dire sans limitation irr\u00e9versible d’activit\u00e9 dans la vie quotidienne ni incapacit\u00e9s – d’une g\u00e9n\u00e9ration fictive soumise aux conditions de mortalit\u00e9 et de morbidit\u00e9 de l’ann\u00e9e.<\/p>\n

Ann\u00e9es de vie perdues<\/strong>
\nc\u2019est un indicateur de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e. Il repr\u00e9sente le nombre d\u2019ann\u00e9es de vie perdues \u00e0 cause d\u2019une maladie par rapport \u00e0 l\u2019esp\u00e9rance de vie des personnes ne pr\u00e9sentant pas cette maladie.<\/p>\n

Ann\u00e9es de vie v\u00e9cues en situation d\u2019incapacit\u00e9<\/strong>
\nc\u2019est un indicateur qui permet d\u2019estimer la morbidit\u00e9, c\u2019est \u00e0 dire le \u00ab poids d\u2019une maladie \u00bb en termes d\u2019incapacit\u00e9 en ann\u00e9es pour une maladie donn\u00e9e. Ce nombre d\u2019ann\u00e9es est pond\u00e9r\u00e9 en fonction de la nature de l\u2019incapacit\u00e9.<\/p>\n

DALYs (disability-adjusted life years)<\/strong>
\nC\u2019est le nombre d\u2019ann\u00e9es \u00ab perdues \u00bb \u00e0 cause de la maladie, du handicap, de la mort, il r\u00e9sume les deux indicateurs pr\u00e9c\u00e9dents.<\/p>\n<\/div>\n

Les r\u00e9sultats de l\u2019analyse sugg\u00e8rent que sur la p\u00e9riode consid\u00e9r\u00e9e (1990 \u00e0 2019), l’esp\u00e9rance de vie \u00e0 la naissance en France s\u2019est am\u00e9lior\u00e9e au fil du temps<\/strong>, passant de 77,2 ans en 1990 \u00e0 82,9 ans en 2019, ce qui classe la France \u00e0 la septi\u00e8me position pour l\u2019esp\u00e9rance de vie la plus \u00e9lev\u00e9e, parmi les 23 pays d’Europe de l\u2019ouest \u00e9tudi\u00e9s dans ce travail. Par ailleurs, l\u2019esp\u00e9rance de vie en bonne sant\u00e9 a aussi progress\u00e9 passant de 67 \u00e0 71,5 ans, pla\u00e7ant cette fois-ci la France en quatri\u00e8me position du classement.<\/p>\n

En comparaison avec les autres pays Europ\u00e9ens, les maladies cardiovasculaires sont moins impliqu\u00e9es dans la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9 en France<\/strong>. \u00ab Nous avons observ\u00e9 une charge moins importante d\u00fbe aux accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et aux cardiopathies isch\u00e9miques en France que dans d’autres pays d’Europe occidentale. Ce r\u00e9sultat observ\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment pourrait s’expliquer par une pr\u00e9valence plus faible de nombreux facteurs de risque cardiovasculaires (hypertension, diab\u00e8te) et de mode de vie (exercice, alimentation) en France \u00bb, expliquent les auteurs.<\/p>\n

Cependant des progr\u00e8s restent \u00e0 faire dans certains domaines. En effet, les troubles de sant\u00e9 mentale (parmi eux les troubles d\u00e9pressifs et anxieux en particulier) et les troubles musculo-squelettiques (les douleurs lombaires en particulier) repr\u00e9sentent la cause principale des ann\u00e9es v\u00e9cues avec une incapacit\u00e9<\/strong>. L\u2019\u00e9tude souligne aussi que des progr\u00e8s sont \u00e0 faire vis-\u00e0-vis de la pr\u00e9vention des cancers, notamment en poursuivant les efforts pour lutter contre le tabagisme. En effet, les cancers constituent toujours la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 en France<\/strong>, comme dans les autres pays europ\u00e9ens.<\/p>\n

\u00ab Dans l’ensemble, ces r\u00e9sultats mettent en \u00e9vidence une nette tendance \u00e0 l’am\u00e9lioration de l’\u00e9tat de sant\u00e9 en France. Ils doivent inciter les d\u00e9cideurs \u00e0 concevoir des strat\u00e9gies d’intervention pour r\u00e9duire la charge de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9, en accordant une attention particuli\u00e8re aux causes telles que les cancers, les maladies cardiovasculaires, la sant\u00e9 mentale et les troubles musculo-squelettiques \u00bb, soulignent les auteurs.<\/p>\n

Cette \u00e9tude constitue donc une ressource pr\u00e9cieuse pour orienter les politiques publiques et mettre en place des mesures pertinentes afin d\u2019am\u00e9liorer la pr\u00e9vention et l\u2019acc\u00e8s au soin. Il s\u2019agit \u00e9galement d\u2019une premi\u00e8re \u00e9tape importante pour bien appr\u00e9hender l\u2019impact qu\u2019a eu la pand\u00e9mie de Covid-19 sur la sant\u00e9 des Fran\u00e7ais. La m\u00eame \u00e9tude devra maintenant \u00eatre men\u00e9e avec les donn\u00e9es collect\u00e9es \u00e0 l\u2019issue de la crise sanitaire sur ces m\u00eames indicateurs cl\u00e9s, et ce afin de mettre en \u00e9vidence les probl\u00e8mes qui ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s ou accentu\u00e9s.<\/p>\n

\n
Sources<\/div>\n

The health state of France before COVID-19 pandemic between 1990 and 2019: an analysis of the Global Burden of Disease study 2019<\/strong><\/p>\n

Francis-Oliviero Florence a b c<\/span>, Constantinou Panayotis d<\/span>, Haneef Romana e<\/span>, Schwarzinger Micha\u00ebl b f<\/span>, Anne Gallay e<\/span>, Antoine Rachas d<\/span>, Fran\u00e7ois Alla b c f<\/span><\/p>\n

a<\/span> Service d’information m\u00e9dicale, Bordeaux University Hospital, 33000 Bordeaux, France
\nb<\/span> Inserm UMR 1219-Bordeaux Population Health, 33000 Bordeaux, France
\nc<\/span> University of Bordeaux, 33000 Bordeaux, France
\nd<\/span> Direction de la strat\u00e9gie, des \u00e9tudes et des statistiques, Caisse Nationale d\u2019Assurance Maladie, 75 986 Paris Cedex 20, France
\ne<\/span> Department of Non-Communicable Diseases and Injuries, Sant\u00e9 Publique France, Saint-Maurice, France
\nf<\/span> Department of Methodology and Innovation in Prevention, Bordeaux University Hospital, 33000 Bordeaux, France<\/p>\n

The Lancet Regional Health \u2013 Europe, f\u00e9vrier 2024
\nDOI : https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.lanepe.2024.100848<\/a><\/p>\n

Contact chercheur<\/div>\n

Fran\u00e7ois Alla<\/strong>
\nBordeaux Population Health (Inserm\/Universit\u00e9 de Bordeaux)
\nCHU de Bordeaux
\ne-mail : francois.alla@chu-bordeaux.fr<\/p>\n


\nFlorence Francis-Oliviero<\/strong>
\nBordeaux Population Health (Inserm\/Universit\u00e9 de Bordeaux)
\ne-mail : florence.francis@u-bordeaux.fr<\/p>\n

Contact chercheur<\/div>\n

presse@inserm.fr<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Une \u00e9tude sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des Fran\u00e7ais avant la pand\u00e9mie de Covid-19 constitue une \u00e9tape cl\u00e9 pour mieux comprendre son impact Pour mettre en place des politiques de sant\u00e9 publique adapt\u00e9es, il est crucial de conna\u00eetre l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de la population ainsi que son \u00e9volution au cours du temps. 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