{"id":14211,"date":"2026-05-28T11:29:03","date_gmt":"2026-05-28T09:29:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bordeaux-population-health.center\/?p=14211"},"modified":"2026-05-29T09:32:11","modified_gmt":"2026-05-29T07:32:11","slug":"projet-lapib-un-protege-dents-sur-mesure-pour-prevenir-des-risques-sur-le-cerveau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bordeaux-population-health.center\/fr\/projet-lapib-un-protege-dents-sur-mesure-pour-prevenir-des-risques-sur-le-cerveau\/","title":{"rendered":"Projet LAPIB : un prot\u00e8ge-dents sur mesure pour pr\u00e9venir des risques sur le cerveau"},"content":{"rendered":"

Le projet LAPIB est un prot\u00e8ge-dents sur mesure
\ncon\u00e7u selon un proc\u00e9d\u00e9 innovant pour pr\u00e9venir les chocs.<\/strong>
\nFocus sur cette innovation d\u00e9velopp\u00e9e par deux de nos membres :
\nPhilippe Poisson et H\u00e9l\u00e8ne Cassoudesalle, de l\u2019\u00e9quipe ACTIVE-BPH<\/strong><\/h3>\n

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La pr\u00e9vention de la traumatologie, et de ses cons\u00e9quences notamment sur la sant\u00e9 du cerveau, est une th\u00e9matique du BPH. Dans les sports \u00e0 risque comme la boxe, le rugby ou le handball, le calage mandibulaire \u00e0 l\u2019aide d\u2019une PIB pour \u00ab protection intra-buccale \u00bb, que l\u2019on appelle plus commun\u00e9ment \u00ab prot\u00e8ge-dents \u00bb, permet non seulement de limiter les blessures bucco-dentaires et mandibulo-maxillaires, mais aussi de contribuer \u00e0 am\u00e9liorer le maintien de la t\u00eate et du cou, ce qui peut limiter le risque de commotion c\u00e9r\u00e9brale et de trauma du rachis cervical, ou encore am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la puissance d\u2019un geste technique comme le direct du boxeur.<\/p>\n

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D\u00e9veloppement d\u2019un prot\u00e8ge-dents innovant sur mesure<\/h3>\n

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Philippe Poisson<\/strong> est chirurgien-dentiste, enseignant-chercheur \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Bordeaux et au CHU de Bordeaux. Il pratiquait \u00e9galement la boxe anglaise sur son temps libre. Si ses recherches portent initialement sur le r\u00f4le du calage mandibulaire dans la pr\u00e9vention de la traumatologie de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 cr\u00e2nio-faciale et cervicale par le d\u00e9veloppement d\u2019un dispositif de pr\u00e9vention tel que la PIB, aujourd\u2019hui ses travaux portent sur le contr\u00f4le moteur dans l\u2019ex\u00e9cution d\u2019un geste, en termes de contr\u00f4le du mouvement et de puissance.<\/p>\n

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En parall\u00e8le, H\u00e9l\u00e8ne Cassoudesalle<\/strong> est ma\u00eetresse de conf\u00e9rences universitaire et praticienne hospitali\u00e8re (MCU-PH) en m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 et au CHU de Bordeaux. Depuis 10 ans, elle travaille sur la probl\u00e9matique des microtraumatismes cr\u00e2niens r\u00e9p\u00e9t\u00e9s dans le sport et leurs risques sur le cerveau.<\/p>\n

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C\u2019est au d\u00e9tour d\u2019une discussion que nos deux scientifiques du BPH \u00e9mettent l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un effet b\u00e9n\u00e9fique du port de PIB pour pr\u00e9venir les effets n\u00e9fastes des chocs pendant la pratique sportive sur le cerveau. C\u2019est dans ce contexte, et gr\u00e2ce au soutien m\u00e9thodologique et statistique de l\u2019\u00e9quipe ACTIVE-BPH dont ils font partie, que Philippe Poisson et H\u00e9l\u00e8ne Cassoudesalle travaillent ensemble sur le d\u00e9veloppement d\u2019un prot\u00e8ge-dents sur mesure, con\u00e7u en trois \u00e9tapes, \u00e0 partir d\u2019un unique scan de 15 min de l\u2019athl\u00e8te, mod\u00e9lis\u00e9 et imprim\u00e9 en 3D. Ce projet b\u00e9n\u00e9ficie \u00e9galement d\u2019un soutien dans le d\u00e9veloppement du contrat de maturation AST.<\/p>\n

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Que sait-on des cons\u00e9quences du port de ce genre de protection chez les sportifs ?
\nEn quoi est-ce un enjeu de sant\u00e9 publique ?<\/b><\/span><\/h3>\n

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\"\"<\/strong><\/em>H\u00e9l\u00e8ne : <\/strong><\/em>Avec le professeur Patrick Dehail, un autre membre de notre \u00e9quipe de recherche, nous voyons r\u00e9guli\u00e8rement des joueurs de rugby et de football professionnel, en tant que m\u00e9decins r\u00e9f\u00e9rents pour la prise en charge de la commotion c\u00e9r\u00e9brale li\u00e9e au sport.<\/p>\n

Nous recevons \u00e9galement tout sportif qui conserve des sympt\u00f4mes persistants au-del\u00e0 d\u2019un mois apr\u00e8s une commotion c\u00e9r\u00e9brale pour effectuer un bilan et orienter la prise en charge. La prise de conscience initiale ayant motiv\u00e9 ces recherches vient \u00e9galement de la m\u00e9diatisation, \u00e0 partir des ann\u00e9es 2010, de la d\u00e9couverte inqui\u00e9tante de cas d\u2019enc\u00e9phalopathie traumatique chronique chez d\u2019anciens pratiquants de sports collectifs de contact tr\u00e8s populaires<\/b>, comme le football am\u00e9ricain et le hockey sur glace, et de l\u2019\u00e9mergence, \u00e0 partir de l\u00e0, d\u2019une hypoth\u00e8se :<\/p>\n

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Tous les impacts cr\u00e2niens subis durant ces pratiques, m\u00eame asymptomatiques, pourraient \u00eatre impliqu\u00e9s dans la survenue de cette maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative ?<\/em><\/h4>\n

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Cela constitue un enjeu de sant\u00e9 publique d\u2019apr\u00e8s les donn\u00e9es actuelles, puisque de plus en plus d\u2019\u00e9tudes anatomopathologiques mettent en \u00e9vidence une pr\u00e9valence importante de l\u2019enc\u00e9phalopathie traumatique chronique<\/strong> parmi d\u2019anciens pratiquants de sports tels que le rugby ou le football am\u00e9ricain (qui pourrait atteindre environ 50 %).De m\u00eame, trois grandes \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques r\u00e9alis\u00e9es chez d\u2019anciens footballeurs professionnels en Europe ont mis en \u00e9vidence, parmi les causes de mortalit\u00e9, un risque de maladie neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rative multipli\u00e9 par 3 \u00e0 5,<\/b> sans que ne puisse \u00eatre identifi\u00e9e la cause de ce risque plus important par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale, mais avec une forte suspicion d\u2019implication du jeu de t\u00eate (Mackay et al., 2019; Orhant et al., 2022; Ueda et al., 2023).Alors qu\u2019\u00e0 ce jour, il n\u2019existe pas de mesures pr\u00e9ventives, le but est de proposer, pour la premi\u00e8re fois aux sportifs expos\u00e9s \u00e0 des impacts cr\u00e2niens r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, un dispositif de protection permettant de r\u00e9duire le risque d\u2019effet n\u00e9faste sur le cerveau et ainsi permettre de pr\u00e9venir l\u2019apparition ult\u00e9rieure de dysfonctionnements neurologiques.
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\"\"Philippe<\/strong><\/em> : Au d\u00e9but de l\u2019histoire, il y a la boxe anglaise et, plus pr\u00e9cis\u00e9ment, un direct \u00e0 la pointe du menton re\u00e7u \u00e0 l\u2019entra\u00eenement au Boxing Club Dacquois. Apr\u00e8s ce knock-down postural, j\u2019ai cherch\u00e9 \u00e0 comprendre le m\u00e9canisme traumatique et les moyens de pr\u00e9vention.<\/p>\n

Les premi\u00e8res \u00e9tudes men\u00e9es avec la FFBoxe et l\u2019INSEP ont montr\u00e9 tout le potentiel de notre PIB sur mesure pour la sant\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des sportifs. Actuellement, la litt\u00e9rature rel\u00e8ve aussi un int\u00e9r\u00eat du port de la PIB dans la pr\u00e9vention des commotions c\u00e9r\u00e9brales, mais le niveau de preuve est insuffisant, car le b\u00e9n\u00e9fice serait principalement li\u00e9 au design de la PIB utilis\u00e9e.<\/p>\n

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Au regard des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques des commotions c\u00e9r\u00e9brales dans le sport et des r\u00e9percussions \u00e0 distance (comme l\u2019enc\u00e9phalopathie traumatique chronique), l\u2019utilisation d\u2019une PIB serait un outil suppl\u00e9mentaire dans les moyens de pr\u00e9vention.<\/em><\/h4>\n

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Depuis pr\u00e8s de 30 ans, sachant que mieux tenir sa t\u00eate et son cou contribuerait \u00e0 limiter le risque de commotion c\u00e9r\u00e9brale et de traumatisme du rachis cervical, l\u2019hypoth\u00e8se de notre travail \u00e9tait de concevoir un design de PIB destin\u00e9 \u00e0 am\u00e9liorer le maintien de la t\u00eate et du cou par activation des muscles ant\u00e9rieurs du cou lorsque le sportif a les m\u00e2choires serr\u00e9es. <\/b><\/p>\n

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Quelles sont les \u00e9tapes n\u00e9cessaires pour passer d\u2019un r\u00e9sultat de recherche \u00e0 un produit utilisable sur le terrain ?<\/b><\/h3>\n

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